Questionario Iniziale

Prenditi qualche minuto per raccontarmi di te. Le informazioni che condividerai mi aiuteranno a comprendere meglio la tua situazione e a prepararmi per il nostro primo incontro.

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Dati Personali

Motivo della Richiesta

Seleziona uno o più motivi (puoi selezionarne più di uno)

Altre Informazioni

1Consenso al trattamento dei dati personali

2Consenso al trattamento dei dati sanitari

⚕️ DATI PARTICOLARI (Art. 9 GDPR)

Le informazioni che fornisci nel questionario (motivo della richiesta, durata del problema, esperienze precedenti) costituiscono dati relativi alla salute e richiedono un consenso separato ed esplicito.

ℹ️ I tuoi diritti: Puoi in qualsiasi momento revocare il consenso, richiedere la cancellazione, la rettifica o la limitazione del trattamento dei tuoi dati contattando la Dott.ssa Masullo. I dati saranno conservati per 12 mesi se non si instaura un rapporto professionale, altrimenti per 10 anni come previsto dal Codice Deontologico degli Psicologi.